Новый приступ

[Лапуся]

здравствуйте. у Хани новый приступ. Начало такое-же. девочка лежит пластом, дышит часто. вот снимки





в ветке поставили диагноз - сердечная недостаточность.

Назначение:
дексаметазон - 5 дней- по 0,05, 0,05, 0,03 и 0,01 соответственно 1 раз в день

фуросемид - 2 раза в день  по 0,1 - 1 день

сульфокамфог?? - по 0,1 2 раза в день.

потом давать панангин по 1/8 таблетке. для профилактики.

Приехали из больницы. Улучшений нет. Лежит

[Vorona]

о сердечной недостаточности тут можно говорить только на фоне проблем с легкими.
Фуросемид - по 0,1 3 раза в день, эуфиллин 0,1 2рд, дексаметазон -0,05 2 раза в день.
АНТИБИОТИК!!!

[Катена]

У нее по снимку четверть легкого не рабочяя, где же тут сердечная недостаточность?
Дексаметозон заменить на преднизолон, колоть по 0,05 2 р в д 4 дня, затем по 0,05 1 р в д 4 дня, затем по 0,03 1 р в д 2 дня, потом отмена. Эуфиллин дня 4-5, фуросемид дня 3 , 1 раз в день, сульфокамфокаин не надо. Антибиотик обязательно. Хрипы есть при дыхании?

[Лапуся]

Хрипов нет.

[Vorona]

фуросемид 1рд толку не даст

[Катена]

Фуросемид 3 раза в день в таких дозах нужен прои ОЛ. Здесь его нет.
В данном случае нам надо аккуратненько вывести возможно присутствующюю лишнюю жидкость и при этом не пересушивать крысу.

К стати говоря, а что это у нее в брюшной полости?
 Лапуся, перефотографируйте пожалуйста прямую проекцию покачественнее. Есть кому животик ей прощупать? Мне очень не нравится плотная округлая штуковина в том месте где должна быть печень.

[Лапуся]

В принципе, врач осмотрел всё. Кроме сердца и лёгких, замечаний ни к чему не было.

[Vorona]

Фуросемид 3 раза в день в таких дозах нужен прои ОЛ. Здесь его нет.

девочка лежит пластом, дышит часто.

[Катена]

Лен, есть снимок, по снимку ОЛ нет даже близко. Часто дышать можно и от боли и от сердечного приступа и от спазма бронхов.
Лапуся, животик доктор ей мял? Вот прямо внимательно и вдумчиво, порщупывал состояние органов внутни брюшка?

[Лапуся]

нет, врач просто провёл общий осмотр, исходя из состояния девочки, обратил особое внимание на: лёгкие и сердце.

Ханечка поела, сейчас отдыхает с подругами. Состояние улучшилось

[Катена]

Желательно прощупать как следует животик на предмет уплотнений внутри.

[Vorona]

Мне очень не нравится плотная округлая штуковина в том месте где должна быть печень.

я и не смотрела, только на легкие глядела. Эту штуковину и на боковой проекции видно..
Лапуся, попробуйте так. Крысу на колени к себе спиной.  Левой рукой поддерживаете под передние лапки\плечи, она стоит на задних, слегка приподнявшись. Вы правой рукой, слегка прижимая указательный и средний пальцы к краю реберной дуги, проводите по животику. Попробуйте сначала на здоровой - там не должно быть никаких выпуклостей, об"емных образований. Здоровую можно даже слегка помять поглубже. Потом сравните с болявой.

[Лапуся]

Разницы нет. Реагирует на осмотр спокойно. Нет ощущения, что у нее что-то болит физически. Сейчас на коленях любопытничает и на ощупывания нереагирует никак.

[Катена]

Может и не болеть. Может быть более плотный живот по сравнению с другими крысами.