Автор Тема: Новая форма скрытой легочной инфекции: как ее распознать и как бороться.  (Прочитано 8701 раз)

Оффлайн AmonRat

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5466
То, с чем нам пришлось недавно столкнуться - это совершенно новый вид инфекции. По крайней мере, описаний чего-то хотя бы похожего мне найти не удалось. Особенность ее в том, что заболевание развивается вообще без каких-либо симптомов. Больше того, все исследования (ЭХО, УЗИ, рентген) показывают все органы без патологий.

Тем не менее, удалось вывести картину общего хода болезни, стадий ее развития, а также выявить те едва заметные признаки, которые все же могут указать владельцу, что он имеет дело не просто с тривиальной респираторкой. По крайней мере, остальные крысоводы будут знать, в каких случаях куда смотреть, чтобы избежать тех последствий, которые имели место у нас (две крысы погибли). Если уж нам суждено было принять первый удар, и отражать его практически вслепую, то пусть собранная нами информация поможет другим.


Краткое резюме: это респираторная инфекция, скорее всего легочная, которая порождает процесс, сопровождающийся выделением большого количества жидкости. По мере развития процесса и увеличения количества этой жидкости растет нагрузка на кровеносную систему, что в конечном итоге приводит к ее разрушению.

Первая стадия заболевания.

На этой стадии крыса начинает чихать. Отличительным признаком здесь является то, что чихание проходит сериями, около 10 чихов в серии, между которыми идет перерыв. Постепенно количество чихов в серии увеличивается, промежутки между сериями становятся короче, в отдельные моменты чихание может стать непрерывным.  

Также есть другие признаки, позволяющие идентифицировать инфекцию, о которой идет речь:
- избыточное умывание: крыса умывается чаще, чем ей это необходимо, при этом в основном трет морду
- из носа сочится жидкость, а в момент чихания подставленная ладонь оказывается вся забрызгана ею.

Что надо искать при исследованиях? В первую очередь, надо сделать рентген. На снимках заболевание проявляет себя следующим образом:
- на темном фоне легких может появиться еще более темное пятно: распознать темное на темном очень сложно, поэтому от врача тут требуется повышенное внимание.
- изменение формы легочной диафрагмы.

Продолжительность этой стадии – около недели.

Вторая стадия.

На этой стадии заболевание уходит внутрь, и развивается практически не проявляя себя. Чихание может либо прекратиться совсем, либо существенно уменьшиться количественно. На этой стадии симптомы того, что крыса больна, практически отсутствуют, а исследования всех внутренних органов дают результат «без патологий».

Тем не менее, и здесь заболевание имеет едва заметные признаки, которыми выдает себя:
- легкая отечность глаз, крыса смотрит, как будто прищурившись
- в небольших количествах из глаз выделяется порфирин.  Небольшое количество – это легкая окантовка глаза после сна. Как правило, крыса сразу удаляет этот порфирин при умывании, поэтому от владельца требуется определенная бдительность, чтобы его заметить.
- медленная потеря веса: примерно 30 грамм в неделю.

На что смотреть при исследованиях? Еще раз обращу внимание, что ни в одном органе не диагностируется патологий. ЭХО показывает абсолютно здоровое сердце, УЗИ – полный порядок в печени, почках и прочих органах. Но и здесь кое-какие следы найти можно. На УЗИ внутренних органов диаметр кровеносных сосудов просматривается выше нормы. Не каждый врач обратит на это внимание при отсутствии патологий, но именно это является ключевым моментом идентификации той инфекции, о которой мы говорим.

Продолжительность этой стадии составляет 3-4 недели.

Третья стадия.

На этой стадии происходит разрушение кровеносной системы. Понятно, что ни в одной системе нагрузку нельзя увеличивать до бесконечности. И в тот момент, когда эта нагрузка превышает предел прочности, происходит разрушение. Эта стадия характеризуется быстротечностью и массированностью атаки: за инсультом, если от него удается отбиться, может последовать сердечный приступ, который добьет вашу крысу. Скажу сразу, на этой стадии шансов выжить у нее практически нет.

Продолжительность стадии – в среднем 1 час.

Как с этим бороться?

Основной препарат в нашем случае был рибафлокс. Параллельно полезно давать пробиотики, в нашем случае это был зоонорм.

В качестве профилактики для крыс, которые еще не заболели, но были в контакте с больным, хорошо себя показала аскорбиновая кислота. Выпаивать по 0,1 мл один раз в день (это норма для крысенка 2 мес, для взрослой крысы, возможно понадобится корректировка)

Как выяснилось совсем недавно, инфекция может давать осложнения на зубы. Поэтому параллельно с лечением необходимо контролировать состояние зубов крысы. Если замечено изменение цвета или неправильное стачивание зубов - это сигнал тревоги. В нашем случае для выправления ситуации применялся интерспектин.
« Последнее редактирование: 21 Мая, 2018, 22:33:07 pm от marish »
Из тех бы крыс хотя бы одну,
И люди б тогда спаслись.
Но славный корабль пошел ко дну,
Оставшись без верных крыс.

Оффлайн sn_koroleva

  • Модератор
  • Продвинутый пользователь
  • *****
  • Сообщений: 234
Поражение дентальной системы вероятнее всего указывает на какую-то инфекцию, которая поражает в том числе и слюнные железы.

Оффлайн AmonRat

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5466
Да, по моим наблюдениям инфекция развивается снаружи внутрь: сначала нос (или слюнные железы), потом легкие.
Из тех бы крыс хотя бы одну,
И люди б тогда спаслись.
Но славный корабль пошел ко дну,
Оставшись без верных крыс.

Оффлайн Самайн

  • Клуб "Планета Крыс"
  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5349
  • Не добрая. Огрызаюсь.
В чём смысл аскорбинки?
"Член- не глава"

Оффлайн AmonRat

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5466
Я так понимаю, общая поддержка организма. Ну и витамин С вроде как способствует именно противоинфекционным процессам.
Из тех бы крыс хотя бы одну,
И люди б тогда спаслись.
Но славный корабль пошел ко дну,
Оставшись без верных крыс.

Оффлайн AmonRat

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5466
По просьбам трудящихся продублировал тему на Ратмании.
Из тех бы крыс хотя бы одну,
И люди б тогда спаслись.
Но славный корабль пошел ко дну,
Оставшись без верных крыс.

Оффлайн Vorona

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5106
а вопросы задавать-ответы ждать где?
Цитировать
на 3 крысах - не выборка. Какие анализы были сделаны? Бак посев на чувствительность к аб? Чем руководствовался доктор при выборе рибафлокса?  Возбудитель выделен?  Вскрытие?
На вкус и цвет фломастеры разные!  http://rat.ru/forum/index.php
мт. 98пять-99один-8три 49
работаю тут http://www.marykay.ru/elena-budnikova

Оффлайн Silentium

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 1760
  • Неисправимый крысолюб :-Р/ ПДК "Долина Ветров"
А это что-то типа моей, которая у нас была год назад, или еще что-то новое ??? :o :(

По симптоматике вроде похожая картина.
Мечты сбываются, иногда даже слишком часто...

ПДК "Долина Ветров" - http://dolina-vetrov.narod2.ru/

Оффлайн AmonRat

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5466
С вопросами-ответами лучше всего сюда. Чуть позже отвечу на все вопросы, сейчас надо отдышаться от пробок.
Из тех бы крыс хотя бы одну,
И люди б тогда спаслись.
Но славный корабль пошел ко дну,
Оставшись без верных крыс.

Оффлайн AmonRat

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5466
По поводу вскрытий. Вскрывали обеих погибших крыс, но ничего, кроме возможности установить причину смерти, эти вскрытия не показали. Все органы в идеальном состоянии. Это и был первый вопрос головоломки: как так, все в идеале, а крысы погибли?

Чтобы брать посев, нужно знать, что и на что сеять. А на момент вскрытия второго было понятно только то, что эти две смерти имеют связь. И что причина в состоянии кровеносной системы. Это был второй вопрос головоломки: где находится источник, в почках, в кишечнике, в легких, в печени? И только когда зачихал третий, и на его рентгене увидели примерно ту же картину в легких, что и у предыдущего - вот тут уже возникло предположение, что это инфекция,  скорее всего, респираторная.

Поэтому и бакпосев не делали. На момент второго вскрытия было непонятно, что и где надо искать. А когда заболел третий, то у нас было на все про все недели три. Бакпосев делается минимум 10 дней, соответственно было принято решение - начать лечение рибафлоксом, и сделать контрольный осмотр через несколько дней. Если отклика на рибафлокс не будет - тогда делать посев. Но отклик на рибафлокс появился, и решили продолжать то, что работает. Ну а за две недели рибафлокс прибил инфекцию так, что и сеять было нечего.
Из тех бы крыс хотя бы одну,
И люди б тогда спаслись.
Но славный корабль пошел ко дну,
Оставшись без верных крыс.

Оффлайн Vorona

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5106
вообще- то обычно делается так - берется флора на бакпосев и после этого начинается аб - без ожиданий. Что помешало взять у Йоля пробу и после сразу начать рибафлокс? И почему именно рибафлокс, чем обусловлен такой выбор? Почему не байтрил?  Это ведь тот же самый фторхинолон...
На вкус и цвет фломастеры разные!  http://rat.ru/forum/index.php
мт. 98пять-99один-8три 49
работаю тут http://www.marykay.ru/elena-budnikova

Оффлайн AmonRat

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5466
Все вопросы "почему?", касающиеся лечения - это не ко мне. Я не врач, и ответить на них не смогу. Нам было назначено лечение, оно дало результат, а почему оно было именно таким - это уже за пределами моих знаний.
Из тех бы крыс хотя бы одну,
И люди б тогда спаслись.
Но славный корабль пошел ко дну,
Оставшись без верных крыс.

Оффлайн AmonRat

  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 5466
На всякий случай опубликую краткую хронологию событий:

5 февраля, приехав из отпуска, мы обнаружили двух периодически чихающих крыс. Записались к врачу, провели диагностику. У одного (Язон) никаких патологий не выявлено, у другого (Широяма) обнаружено непонятного происхождения затемнение в легких и увеличенное  в размерах сердце. Назначен трехдневный курс дексаметазона.

7 февраля - после двух дней работы увлажнителя воздуха перестал чихать Язон.

10 февраля - умер Язон. Вскрытие показало идеальное состояние всех органов. Причина смерти - кровоизлияние в мозг.

11 февраля - ЭХО показывает сердце у Широямы в норме.

12 февраля - сахарная "свечка" у Широямы, сахар в крови 30+. Делаем инсулин.

14 февраля - сахар у Широямы в норме.

20 февраля - настораживает потеря веса у Широямы. Кроме того, обнаруживаем порфирин на глазах. Вспоминаем, что что-то похожее видели у Язона в январе.

25 февраля - у Широямы начинается обезвоживание.

27 февраля - восстанавливаем водный баланс у Широямы. Тем не менее, прорабатываем версию, что кроме последствий диабета в организме независимо идет какой-то вредоносный процесс. Делаем УЗИ внутренних органов. По результатам - все без патологий. Врач обращает внимание, что диаметр кровеносных сосудов увеличен. Параллельно отмечено увеличение веса. Принимаем препараты для стабилизации кровяного давления.

6 марта - умер Широяма. Симптомы один в один как в случае с Язоном, но первый приступ удается купировать. Сразу же за ним следует второй, настолько быстрый, что даже не успеваем достать живым из клетки.

10 марта - начал чихать Йоль. На рентгене картина один в один как у Широямы, кроме увеличения сердца. Становится окончательно ясно, что, во-первых, мы имеем дело с инфекцией, а во-вторых, с большой долей вероятности, очагом являются все же легкие. Также становится понятно, что если это та же инфекция, что у двух предыдущих, то времени, чтобы что-то предпринять, у нас недели три, максимум месяц. Решение: начинаем лечение рибафлоксом прямо сейчас, через несколько дней контрольный прием. При отсутствии отклика на лечение делаем анализы на чувствительность к антибиотикам как можно быстрее. При этом установка: внимательно наблюдать, и при малейших признаках ухудшения состояния сразу на прием. Параллельно обобщаем и систематизируем информацию обо всех трех случаях, чтобы иметь хоть какую-то базу знаний о том, с чем боремся.

16 марта - делаем ЭХО Йолю. Сердце в норме. параллельно ведем лечение рибафлоксом и внимательно наблюдаем, чтобы не пропустить известные нам симптомы. Имеет место отсутствие набора веса (не нормально в возрасте 6 месяцев), но снижения нет. Симптомов развития болезни тоже нет. Контрольный осмотр и повторный рентген показывают явный отклик на рибафлокс.

4 апреля - никаких признаков развития заболевания по-прежнему нет. Контрольный осмотр показывает очень хорошие результаты, которые дал  рибафлокс. Ход болезни переломлен, и явно идет к полному выздоровлению. Рентген абсолютно чистый.

29 апреля - инфекция ликвидирована полностью, курс рибафлокса прекращен.

Таким образом, анализ хронологии показывает нам, что с момента обнаружения проблемы до момента, когда найден способ ее решения, прошел ровно месяц. А с того момента, когда прозвенел второй звонок, и стало ясно, что надо искать связь между этими двумя смертями, до момента, когда было назначено эффективное лечение, прошло 3 дня. Учитывая тот факт, что инфекция развивалась скрытно, явных проявлений не имела даже при исследованиях, и информацию о ней пришлось собирать буквально по крупицам, это очень хороший результат. Так что если кто-то думает, что мы вместе с врачом сидели, и, ковыряя в носу, спокойно смотрели, как умирают наши крысы - то эти люди, мягко скажем, заблуждаются.





Из тех бы крыс хотя бы одну,
И люди б тогда спаслись.
Но славный корабль пошел ко дну,
Оставшись без верных крыс.

Оффлайн marish

  • Модератор
  • Супер-пользователь
  • *****
  • Сообщений: 8170
  • Жизнь - прекраснейшая из выдумок природы.
Ваши дозировки антибиотика я убрала, так как новички могут их использовать без пересчета.